齲齒治療_預防及治療

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預防及治療

齲齒治療

齲齒的危害

齲齒俗稱蛀牙，是細菌釋酸導致的牙齒礦物質流失，進而形成由淺入深的孔洞。常見部位：咬合面窩溝內、牙齒表面、牙根。

如果不及時治療齲齒，齲洞會由牙齒表面擴大至牙齒深層，可能導致嚴重的感染和牙痛。若牙齒破壞過大無法修復時，就不得不拔除牙齒。

齲齒的發展過程與癥狀


1. 健康牙齒	2. 牙釉質齲（淺齲）	3. 牙本質齲（中齲/深齲）	4. 齲至牙髓腔（深齲）

1. 健康牙齒：牙齒表面完好。

2. 牙釉質齲（淺齲）：菌斑釋酸導致牙釉質脫礦，形成淺淺的齲洞，並不會有冷熱敏感和明顯的疼痛，往往不被及時發現。

3. 牙本質齲（中齲/深齲）：醒目的齲洞由牙釉質深入到牙本質，食用冷熱食物時能感覺到輕微乃至劇烈的疼痛。牙本質比牙釉質更軟，對酸的抵抗力更弱，齲齒發展更快。

4. 齲至牙髓腔（深齲）：齲洞深入到牙髓腔，牙髓可能受細菌感染而腫脹，壓迫牙神經，引起劇痛。這種疼痛感甚至會經根尖孔延伸到牙槽骨。

齲齒的病因

齲齒和牙周病的罪魁禍首都是牙菌斑，一種由細菌和軟垢形成的黏膜。牙菌斑內的細菌分解食物中的糖分產生酸，酸會導致牙齒礦物質持續流失，形成逐步擴大的孔洞。如果不能通過漱口、刷牙、牙線及時清潔牙齒，也不定期潔牙，容易形成牙菌斑，導致齲齒。牙列不齊、佩戴固定矯治器等會增加自潔的難度，更容易導致齲齒。

易發齲齒的幾種特殊情況


1. 幼兒、青少年	2. 牙齒磨耗	3. 孕期	4. 口腔幹燥

1. 幼兒、青少年：未成年人牙釉質發育不全，對細菌釋酸的抵抗力弱，很容易形成齲齒。

2. 牙齒磨耗：中老年牙釉質磨耗過多，牙本質暴露，對細菌釋酸的抵抗力弱，容易形成齲齒。

3. 孕期：懷孕時往往喜歡吃甜酸的食物，次數也更頻密，因此患上齲齒的機會更大。

4. 口腔幹燥：唾液中的物質有助於抵消細菌產生的酸。服用某些藥物會減少唾液產生，增加齲齒風險。

齲齒的治療

根據齲洞大小，可以選擇補牙、嵌體或全瓷牙冠修復，當牙體缺損過大無法修復時，就不得不拔牙。如果齲洞過深導致牙髓感染，需要先做根管治療。

1. 補牙：